Московские больницы ожидают сокращения врачей и отделений - РБК


В больницах Москвы начались сокращения врачей и отделений, сообщает РБК. Агентство связывает это с переводом стационаров с бюджетного финансирования на финансирование по системе ОМС.

В одной из крупнейших многопрофильных больниц Москвы сокращают отделения терапии и неврологии, "пульмонологию вообще убирают" и оставляют специальности, "на которых можно заработать", например, расширяют кардиологию и открывают сосудисто-хирургическое отделение. Об этом агентству сообщил источник в этом учреждении. По его словам, сокращения затронули больницы, находящиеся в ведении московского департамента здравоохранения. "Невыгодным" пациентам предлагают лечиться в поликлиниках.

Оптимизация больниц связана с тем, что они теперь получают средства на все расходы по тарифам ОМС, а не по распределительному принципу, заявил РБК замглавврача ГКБ № 71 Константин Зверев. Слияние отделений он объяснил потребностями больных. Для примера он привел ситуацию с избытком хирургических отделений и нехваткой урологических и гинекологических. По его информации, врачей сократят немного.

Оргсекретарь Межрегионального профсоюза работников здравоохранения Андрей Коновалов назвал еще одну причину сокращений - необходимость выполнить майские указы президента Владимира Путина по повышению зарплат в этой области. "Говорят, что стационары у нас раздуты, не то что на Западе. За счет этого и пытаются сэкономить», - отмечает он. Источник агентства, близкий к мэрии, подтвердил, что чиновники пытаются выполнить указ о повышении зарплат врачей до двух средних зарплат по региону, для Москвы это составляет около 120 000 руб. Академик РАМН на условиях анонимности сообщил, что эксперты предлагают мэрии для этого сокращать штат и ввести платное лечение тяжелых больных с неизлечимыми диагнозами. РБК также упоминает другие предложения, среди которых - усилить поликлиники, чтобы они сами лечили больных, а не направляли их в больницы.

Заммэра Леонид Печатников напомнил, что по закону с 2015 г. вся медицина должна перейти на финансирование по системе ОМС. Больница тогда будет "жить только на то, что она заработала", а бюджет будет финансировать капремонты, строительство и закупки техники стоимостью свыше 100 000 руб. Чиновник заверил, что мэрия старается "по возможности" увеличивать тарифы ОМС, но "дополнительно вливать деньги в больницы мы не имеем права". По его словам, даже субсидирование городом зарплат вызывает недовольство проверяющих, так как является нарушением закона об одноканальном финансировании. Источник РБК в горадминистрации сообщил, что в 2015 г. бюджетное финансирование московского здравоохранения будет сокращено до 155 млрд руб. против нынешних 169 млрд. Запланированное финансирование по системе ОМС увеличится до 145 млрд руб. со 123 млрд в 2014 г.

Осложнить переход на финансирование по системе ОМС может то, что Минздрав не утвердил все стандарты медпомощи, сообщает РБК, ссылаясь на данные Счетной палаты. Перечень утвержденных и требующих утверждения стандартов медицинской помощи Минздрав планирует подготовить до 30 сентября, сообщили в контрольном ведомстве.