Страховка для бизнеса

Объем рынка платной медицины, по оценке генерального директора группы компаний «Медси» (входит в АФК «Система») Владимира Гурдуса, составляет 150 млрд руб. в год.

Письмо «О недопущении нарушений антимонопольного законодательства на рынке ОМС» было опубликовано на сайте Федеральной антимонопольной службы (ФАС) и направлено главам российских регионов. ФАС разъясняет, что частные клиники наравне с государственными могут претендовать на средства региональных фондов обязательного медицинского страхования (из них оплачивается гарантированный минимум медицинских услуг).

«Законодательство устанавливает, что медицинская организация любой формы собственности, имеющая лицензию, имеет право быть включенной в систему ОМС», – говорится в письме ФАС. Сейчас, по словам начальника управления ФАС Тимофея Нижегородцева, местные власти нередко отказывают им в этом. Например, петербургская Кардиоклиника получила доступ к деньгам фонда ОМС только по решению арбитражного апелляционного суда, рассказала гендиректор клиники Надежда Алексеева.

К какой именно сумме бизнес получил доступ, сказать с точностью федеральные чиновники не могут. В законе о бюджете федерального фонда ОМС консолидированный объем территориальных программ российских регионов не прописывается. Однако, по оценке источника в фонде, он приблизительно равен 300 млрд руб. Пока эти средства делят в основном государственные больницы и поликлиники.

Исполнительный директор Федерального фонда обязательного медицинского страхования Дмитрий Рейхарт назвал решение антимонопольной службы «абсолютно правильным», потому что развитие конкуренции приведет к повышению качества услуг. «В ряде регионов частные клиники успешно работают в ОМС уже сейчас. Отношение к этой проблеме зависит от местных властей», – добавил Рейхарт.

Между тем пока работа в ОМС для большинства частных больниц убыточна. «Если услуга оплачивается за счет средств ОМС, брать за нее дополнительные деньги с пациентов или частично оплачивать эту же услугу за счет средств ДМС частные медики уже не имеют права. При этом тарифы ОМС относительно невысоки», – объясняет Нижегородцев. Одно посещение поликлиники стоит в системе ОМС 103,2 руб., один день в больнице – 268,5 руб. (цифры прописаны в программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи). Однако часть негосударственных медучреждений готовы работать, несмотря на низкие тарифы, знает Нижегородцев.

«Тарифы государственных больниц сейчас ниже себестоимости наших услуг, – признает Надежда Алексеева из Кардиоклиники (больница обслуживает 3–6 пациентов по полисам ОМС в неделю). – Однако это работа на перспективу – судя по мировому опыту, тарифы вырастут». По словам гендиректора «Медси» Владимира Гурдуса, в ряде регионов тарифы уже сейчас соответствуют себестоимости услуг. «Там мы заинтересованы в работе в ОМС», – сказал он.