Минздрав требует резко увеличить расходы на здравоохранение

Госпрограмма «Развитие здравоохранения до 2020 г.» вызвала ожесточенные споры на сегодняшнем заседании правительства. Проект госпрограммы представляла министр здравоохранения Вероника Скворцова. Госпрограмма предусматривает два сценария – бюджетный и модернизационный, рассказала министр. По первому варианту не удастся выполнить инаугурационные указы президента Владимира Путина, предупредила министр. В них он потребовал кардинально увеличить продолжительность жизни и повысить качество оказываемых отраслью услуг. «Снижение финансирования скажется на уровне доступности и качестве медпомощи, снижении удовлетворенности населения медпомощью и качеством жизни», - заявила Скворцова.

В федеральном бюджете на развитие здравоохранение заложено 2,7 трлн руб., а по модернизационному сценарию нужно 6 трлн, следует из презентации Скворцовой на заседании. После 2014 г. разница между запросами Минздрава и ресурсами Минфина становится двух-трехкратной. Например, в бюджете на 2015 г. на госпрограмму заложено 278 млрд руб., а Минздрав просит 634 млрд руб., в 2018 г. Минфин готов выделить 310 млрд руб., а ведомство Скворцовой настаивает на 839 млрд руб. Ситуацию не спасут деньги регионов и Фонда обязательного медицинского страхования – они тоже готовы тратить на здравоохранение меньше, чем нужно, предупредила Скворцова. «Различие реализации госпрограммы по бюджетному или модернизационному сценарию состоит в числе сохраненных жизней - к 2020 г. различие составляет 1 млн 100 тыс. жизней россиян», - обратилась она к премьеру с просьбой убедить Минфин выделить дополнительные средства.

Это уже вторая госпрограмма (после госпрограммы развития образования. – «Ведомости»), по которой ведомства даже не пытаются вписать модернизационный сценарий в бюджетные ограничения, заметил Силуанов. «По сути, мы расписываемся в невозможности выполнить указы президента», - предупредил министр. Он предложил Минздраву решить проблемы не с помощью денег, а «административных ресурсов, создания стимулов для частных инвестиций». Если в дальнейшем у казны появятся дополнительные средства, то финансирование госпрограммы будет увеличено.

Скворцову неожиданно поддержал первый вице-премьер по ТЭКу Аркадий Дворкович. "Я не знаю, действительно ли нужны такие средства, как предлагает Минздрав для реализации модернизационного сценария, но что бюджетного сценария не хватит для достижения таких ориентиров, я в этом уверен полностью», - заявил Дворкович. По его мнению, расходы на здравоохранение в процентах к ВВП снижать нельзя: «Их, напротив, надо наращивать - прежде всего за счет частных расходов, но бюджет снижать никак нельзя». За увеличение расходов на госпрограмму де-факто высказался и первый вице-премьер Игорь Шувалов: «Без бюджетного финансирования и без средств тех, кто пользуется услугами добровольного медицинского страхования, а также без частных средств нам современную медицину не увидеть».

В итоге Медведев отправил программу на доработку. Минздраву он поручил ориентироваться на инновационный сценарий, «ведь иного наши граждане не поймут». Однако однозначного поручения об увеличении расходов на госпрограмму Медведев не дал, предложив подумать над привлечением частных инвестиций: «В том, что касается инновационного сценария развития, модернизации системы здравоохранения, конечно, сделать это в тех параметрах, которые только соответствуют бюджетным проектировкам, невозможно».