Исцеляющая среда приходит в московские клиники

Москва последовательно переосмысляет модель медицинской инфраструктуры – от архитектуры больниц до сценариев пребывания в них пациентов. Речь идет не об отдельных улучшениях, а о перестройке всей системы. В основе проекта лежит идея о том, что обстановка способствует выздоровлению человека – своей эстетикой, атмосферой, логистикой.

Строительство лечебных учреждений будущего – комплексная задача, требующая принципиально нового подхода, уверена заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. По ее словам, проектирование современных объектов должно учитывать будущие медицинские технологии, интеграцию передовых стандартов лечения, развитие эстетики пространства и внедрение концепции исцеляющей среды.

Как подчеркивает Ракова, большинство действующих столичных больничных корпусов были построены в 1970-е гг. и проектировались исходя из модели традиционного стационарного лечения. Современные же медучреждения – это «центры компетенций», где сочетаются амбулаторный прием, дневной стационар и хирургия одного дня, добавляет заместитель мэра.

Такой формат, по ее мнению, отражает эволюцию отрасли: многие медицинские вмешательства уже не требуют длительной госпитализации. «Новые клиники проектируются как единые медицинские экосистемы с прозрачной логистикой: пациент не должен перемещаться между учреждениями в поисках помощи – его маршрут внутри системы выстраивается бесшовно», – поясняет Ракова. Врачи, в свою очередь, работают в связке, сопровождая пациента и неся ответственность на каждом этапе лечения, добавляет она.

Параллельно идет технологическое переоснащение: в клиниках устанавливаются современные аппараты для компьютерной и магнитно-резонансной томографии, линейные ускорители (устройства для лучевой терапии. – «Ведомости. Устойчивое развитие»), роботизированные хирургические комплексы.

Однако ключевое отличие новой концепции в том, что частью лечебной стратегии становится комфорт пациента. Как рассказали в департаменте здравоохранения Москвы, это и новые рабочие пространства для врачей, и продуманная инфраструктура для пациентов – от питания до комнат отдыха для родственников в реанимации. Определенным образом организованное пространство, по мнению специалистов депздрава, может подарить спокойствие, психологическое равновесие, которое так необходимо для запуска терапии.

Искусство как часть терапии

Новая философия наиболее наглядно проявляется в недавно построенной онкологической больнице № 62 в Сколкове. До начала приема пациентов – с 17 апреля по 17 мая 2026 г. – там проходит международная выставка современного искусства «Вместе», организованная департаментом здравоохранения Москвы при поддержке столичного департамента культуры. По словам организаторов, этот проект стал декларацией подхода к «исцеляющей среде», где наравне с квалифицированными врачами, современным оборудованием и технологиями работает само медицинское пространство. «Люди хотят видеть больницу иной: не только местом лечения, но и пространством, где есть место искусству и красоте», – отмечает Ракова, добавляя, что уже сейчас наблюдается «не просто интерес, а настоящий запрос» на такой формат.

В экспозиции, как рассказали ее организаторы, представлено более 200 работ 70 художников с пяти континентов – от живописи до скульптуры и инсталляций. Значительная часть произведений создавалась специально для этого больничного пространства и останется в нем после завершения выставки.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), интеграция искусства в медицинскую среду может служить эффективным инструментом борьбы с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) – от сердечно-сосудистых до онкологических. В докладе Европейского регионального бюро ВОЗ, опубликованном в конце 2023 г., описывается, как подобные вмешательства встраиваются в системы здравоохранения для лечения и профилактики НИЗ.

Медицинское сообщество в Москве также воспринимает этот подход как важное дополнение к лечению. Так, главный психиатр Москвы, главный врач ПКБ № 1 им. Алексеева Георгий Костюк указывает на выраженное влияние искусства в снижении тревоги и стресса. По его словам, присутствие художественных объектов в больничной среде – это очень действенный способ создать комфортные условия для пациента. «Если он находится в больничных стенах долгое время и проходит длительную реабилитацию, то в таком случае у него неизбежно есть какое-то время между процедурами и оно может быть заполнено тревожными переживаниями, а может быть заполнено созерцанием произведений изобразительного искусства», – рассуждает психиатр. Все это, полагает он, создает дополнительные точки опоры и может ускорять процессы восстановления и реабилитации.

Как отмечает специалист Московской службы онкопсихологов Марина Сидорова, при тяжелом диагнозе внутренний мир пациента часто сужается до размеров болезни. «Искусство же позволяет перенаправить работу воображения в другое русло», – говорит она. По мнению Сидоровой, творчество помогает осознать, что человек не сводится к своему заболеванию, – это становится надежной опорой в сложный период жизни. «Я бы не стала напрямую сравнивать искусство с лекарством, – добавляет психолог, – но оно может стать той самой важной дополнительной опорой, которая помогает человеку пройти этот путь с заботой о своем ментальном здоровье».

Современная больница становится пространством, ориентированным на человека: здесь, например, красивый дизайн, есть кафе, продолжает Сидорова. «А если добавить к этому выставку современного искусства, все это вместе поможет снизить тревогу и пациенты смогут ощутить себя иначе в месте, где заботятся не только о теле, но и о душе», – отмечает она.

Эту позицию разделяет и онкопсихолог Мария Мехова. «В нашей работе поиск внутренних и внешних ресурсов – ключевой аспект взаимодействия с пациентами, – говорит она. – Онкологическое заболевание имеет несколько этапов, где человек сталкивается с тревогой на каждом из них: от обследования до восстановления. Это создает колоссальную нагрузку на психику». По словам Меховой, именно в такие сложные периоды одним из наиболее действенных способов восполнения ресурсов становятся творчество и хобби.

Детская больница без стресса

В новом комплексе детской больницы святого Владимира принципы «исцеляющей среды» реализованы на уровне архитектуры и организации пространства, рассказывают в департаменте здравоохранения Москвы. Здание площадью около 58 000 кв. м изначально проектировалось как высокотехнологичный медицинский центр – и одновременно как комфортная среда для детей и их родителей. Три стеклянных атриума высотой более 30 м, панорамное остекление и открытые галереи формируют светлое, визуально открытое пространство, лишенное традиционной больничной замкнутости. Как отмечается на сайте столичной мэрии, интерьеры спроектированы вокруг темы четырех стихий, а входная зона и прилегающая территория дополнены арт-объектами, включая фигуры животных.

При этом за визуальной легкостью стоит строгая медицинская логистика: все виды диагностики и лечения сосредоточены под одной крышей, рассказывает представитель департамента. В экстренных случаях, по его словам, пациенты доставляются напрямую через вертолетную площадку в противошоковые или операционные блоки.

Больница рассчитана на 570 коек и включает 20 профильных отделений, в том числе высокотехнологичные направления – нейрохирургию, сосудистую хирургию, центр гравитационной хирургии крови. Палаты спроектированы для совместного пребывания детей и родителей, предусмотрены игровые зоны, комнаты отдыха и пространства для общения с врачами. Таким образом, подчеркивают в столичном правительстве, детская больница становится не только местом лечения, но и средой, где учитываются эмоциональные и поведенческие особенности пациентов.

Многопрофильные центры нового поколения

Над формированием концепции крупных медицинских центров будущего на протяжении нескольких лет работали междисциплинарные команды, объединяющие медиков, архитекторов, дизайнеров и бизнес-аналитиков, рассказывает Ракова. Сейчас основное направление, продолжает она, – это создание крупных комплексов площадью более 100 000 кв. м с развитым междисциплинарным подходом. Речь идет о медицинских хабах для экстренных и плановых пациентов. «Это совершенно другая диагностическая лечебная база, другие условия для нахождения врачей и пациентов», – отмечает Ракова.

Помимо больницы № 62 в Сколкове воплощением нового подхода к созданию медицинской среды станут новый комплекс Московского клинического научно-исследовательского центра Больница 52, Институт Склифосовского, больница им. Демихова, детский многопрофильный стационар на западе столицы. Это, по словам Раковой, «беспрецедентные по масштабу проекты, не имеющие аналогов в столичной практике». Внутри этих комплексов медицинские блоки дополнены зонами отдыха и кафе. Пространство здесь – не обслуживающая функция, а часть терапевтической среды, работающая в контакте с пациентом и персоналом, подчеркивает Ракова.

Планируется, что строительство нового комплекса больницы № 52 площадью более 80 000 кв. м завершится в 2027 г. Здесь предусмотрено свыше 600 коек, объединены терапевтические, хирургические и диагностические направления, включая трансплантацию органов, кардиологию и нефрологию.

Наиболее ярко идея единого медицинского пространства реализуется в новом комплексе НИИ скорой помощи им. Склифосовского. Здесь отказались от традиционной многокорпусной схемы в пользу единого здания площадью более 150 000 кв. м, где сосредоточены диагностика, лечение и реабилитация, комментирует представитель департамента здравоохранения. По его словам, архитектура комплекса становится частью концепции исцеляющей среды: фасад, имитирующий структуру клеток, и световая инсталляция в виде сердца задают новый образ медицинского учреждения как городской достопримечательности. При этом все решения подчинены функциональности: логистика выстроена так, чтобы минимизировать время перемещения пациента и обеспечить непрерывность помощи.

Будущие профессионалы – благоустройству

К благоустройству медицинских учреждений Москвы столичные власти привлекают не только архитекторов и врачей, но и будущих профессионалов, которые учатся менять облик городских больниц, сообщили в департаменте здравоохранения. В апреле 2026 г. студенты девяти московских колледжей помогли привести в порядок после зимы территории возле флагманских стационаров и поликлиник. У филиала поликлиники № 5 на Большой Бронной улице будущие мастера садово-паркового искусства высадили цветущие композиции в кашпо, вписав их в экстерьер, и украсили весенними цветами восстановленный ретро-автомобиль «Победа».

У клинической больницы № 1 им. Пирогова студенты-сварщики изготовили декоративные металлоконструкции для флористических композиций, а их коллеги-озеленители разбили газон и установили декоративные колосья. В детской больнице святого Владимира будущие дизайнеры собрали 100 ярких стационарных вертушек и закрепили их на заборе. На строительном ограждении рядом с новым корпусом силами молодых художников появился мурал: рисунок наносили без трафаретов, с помощью цифровых инструментов.