Неблагодарное дело
По официальной статистике Минздрава, в России на сегодняшний день зарегистрировано более 1,5 млн наркоманов. Незарегистрированных - в 10 раз больше. Лечение наркоманов - речь идет в основном о зависимых от опиатов - врачи считают делом неблагодарным, поэтому компаний, специализирующихся на этом, относительно немного. Однако сейчас уже можно говорить о том, что в Москве и Санкт-Петербурге сформировался рынок медицинских услуг по реабилитации страдающих наркозависимостью. Его потенциальную емкость операторы оценивают в $150 млн в год.
"В области реабилитации людей с химической зависимостью есть методики, специалисты и постоянный ассортимент услуг, поэтому этот сегмент можно считать сформированным", - считает Владимир Егоров, главный нарколог Минздрава. "Реально объем рынка в двух мегаполисах составляет в этом году $15 млн, хотя потребность в услугах на самом деле в 10 раз больше", - говорит Михаил Степанов, генеральный директор медицинского центра "Кундала".
Самым крупным игроком на рынке до сих пор остается государство: доля наркологических диспансеров и отделений больниц составляет около 35%. Приток клиентов объясняется прежде всего тем, что все услуги состоящим на учете наркоманам оказываются бесплатно. Кроме того, по закону только государственным учреждениям разрешено выводить пациентов из острого состояния. Примерно такую же долю этого рынка занимают незарегистрированные частные врачи, дающие объявления в десятках газет.
Долгосрочной реабилитацией они не занимаются и привлекают клиентов главным образом низкими ценами - за купирование ломок они берут от $300 до $1000.
На долю коммерческих клиник остается самое сложное - дорогостоящий процесс реабилитации. Большинство известных частных центров работает по различным модификациям знаменитой программы "двенадцати шагов". Вместе с психотерапией используются специальные гимнастики, диеты, пищевые добавки, дыхательные упражнения.
"Процесс избавления от зависимости занимает много времени и требует больших вложений, - объясняет Егоров из Минздрава. Правда, программа борьбы с наркоманией существует только на бумаге, реальных денег на нее практически не выделяется. Поэтому далеко не все государственные клиники могут вести программы".
Объем необходимых инвестиций официально не подсчитывался, однако некоторые цифры известны. Например, на развитие медицинского центра "Кундала", включающего в себя загородную клинику и амбулаторное отделение в Москве, было затрачено около $1 млн. "Мне удалось вернуть к жизни одного крупного бизнесмена, который лично вложил деньги в проект, - рассказывает Яков Маршак, руководитель "Кундалы".
- Поначалу я считал, что по бедности можно уложиться в $11 000: снять большую квартиру, обзавестись минимумом необходимого. итоге все вылилось в миллион".
Вкладывать деньги в развитие наркологических центров компании не спешат: неизвестно, когда можно будет окупить затраты. За три года работы "Кундалы" реабилитационный курс здесь прошли 1500 пациентов. В других крупных центрах ("Детоксе", Клинике доктора Назралиева, "Зебре", "Возрождении", "Наркононе") результаты примерно такие же. Лечение в частном центре (один-два месяца интенсивной терапии в клинике, амбулаторная программа и последующая психологическая поддержка в течение одного-двух лет) обходится в среднем в $3000 - 5000.
"Избавление от зависимости во всем мире стоит недешево, хотя мы и понимаем, что многим потенциальным российским клиентам это не по карману", - говорит Дмитрий Латышев, специалист центра "Возрождение".
По мнению Михаила Степанова, цены на лечение можно снижать только с помощью государственных субсидий. "Я хотел бы дотировать как минимум половину суммы", - говорит он. Пока государство на подобные меры не идет. Правда, в комитете здравоохранения Москвы существует идея создания специального фонда при правительстве Москвы, который должен заняться аккумулированием пожертвований на борьбу с наркоманией.
Яков Маршак, глава "Кундалы", нашел деньги на развитие у бывшего наркомана С. НИКОЛАЕВ / ВЕДОМОСТИ