Что такое хантавирус и чем он опасен

В начале мая на борту круизного лайнера MV Hondius у берегов Кабо‑Верде произошла вспышка смертельного хантавируса: по данным ВОЗ, погибли три из 147 пассажиров. По состоянию на 4 мая было выявлено семь случаев заражения (два лабораторно подтвержденных и пять предполагаемых), а спустя два дня стало известно о выявлении этой инфекции у еще одного человека. Сейчас судно направляется в Испанию, откуда пассажиров без признаков заболевания доставят в родные страны – эвакуация начнется 11 мая. Что известно о хантавирусе и какую опасность он представляет – в справке «Ведомостей».

Ученым известно свыше 20 видов хантавирусов рода Orthohantavirus, способных вызывать у человека тяжелые респираторные заболевания. В естественной среде возбудители, как правило, поражают грызунов и лишь иногда передаются человеку. Это происходит главным образом при контакте со слюной, мочой или фекалиями зараженного животного, а также при прикосновении к загрязненным поверхностям – например, во время уборки помещений, где водятся грызуны. Из-за этого случаи инфицирования выявляются преимущественно в сельской местности.

ВОЗ разделяет хантавирусы на две условные группы по воздействию на человека – в зависимости от географического расположения очага заражения.

Так, в Северной и Южной Америке патогены провоцируют развитие хантавирусного сердечно-легочного синдрома (HCPS, часто обозначается как хантавирусный легочный синдром – HPS). К ним относится и так называемый Андский вирус, встречающийся в Чили и Аргентины (именно от берегов этой страны отплыл лайнер MV Hondius). ВОЗ подчеркивает: возбудитель может передаваться от человека к человеку при длительных контактах.

Симптомы HCPS:

• головная боль,

• головокружение,

• озноб,

• лихорадка,

• мышечные боли,

• тошнота, рвота,

• диарея,

• боли в животе,

• внезапное нарушение дыхания,

• артериальная гипотензия.

В среднем признаки болезни проявляются через две-четыре недели после контакта с зараженным животным. Однако, как и в случае со многими другими вирусами, они могут возникнуть значительно раньше (спустя неделю) или позже (спустя восемь недель).

Ранняя диагностика этого заболевания затруднительна, поскольку похожие симптомы встречаются и при заражении гриппом, COVID-19, лихорадкой денге и др.

Хантавирусы также встречаются в Европе и Азии, но обычно вызывают у человека геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (HFRS), которая в первую очередь поражает почки и кровеносные сосуды. Симптомы проявляются в среднем через одну-две недели после контакта с грызуном. На более поздних стадиях этого заболевания могут наблюдаться низкое кровяное давление, нарушения свертываемости крови и почечная недостаточность. В отличие от HCPS еще не было зарегистрировано случаев передачи этой инфекции от человека к человеку. При этом одна из разновидностей восточноазиатских хантавирусов – Сеульский вирус – встречается и в Западном полушарии, в том числе в США.

Точно оценить распространенность хантавирусной инфекции затруднительно. В своем обзоре ВОЗ приводит широкий диапазон – от 10 000 до 100 000 случаев заражения хантавирусами в год, причем подавляющее их число приходится на Азию и Европу. В другом материале организация уточняет: в 2025 г. в Северной и Южной Америке зафиксировали 229 случаев заболевания в восьми странах, из них 59 – со смертельным исходом. В Европе по итогам 2023 г. было задокументировано 1885 эпизодов инфецирования, в то время как в Восточной Азии фиксируются «многие тысячи» случаев заражения HFRS из-за хантавирусов.

В целом патогены в Европе и Азии хоть и более распространены, но приводят к летальным исходам лишь в 1-15% случаев. В Западном же полушарии хантавирусы крайне редки, однако смертность от них достигает 50%.

На данный момент специализированного лечения хантавирусных инфекций или вакцины не существует. Терапия направлена в основном на устранение респираторных, сердечных и почечных осложнений.