Болезни большого города: чем мы платим за жизнь в мегаполисе

Высокий темп, доступность услуг и карьерные перспективы – за все эти преимущества мегаполиса приходится платить собственным здоровьем. От респираторных инфекций до хронического стресса и специфических «городских» болезней – организм горожанина испытывает постоянную нагрузку. 

«Ведомости. Город» вместе с экспертами разобрался, как городская среда влияет на иммунитет, психику, осанку и не только и как минимизировать эти риски.

Иммунная ловушка

Крупные города-миллионники практически всегда становятся первыми мишенями новых вирусов. Существует мнение, что причина кроется в ослабленном иммунитете жителей мегаполиса из-за смога, стресса и сидячего образа жизни. Тем не менее источник распространения исходит из особенностей городской среды, объясняет врач-кардиолог Гульнара Орлова. «Москва и Петербург – крупнейшие транспортные хабы страны с международным и межрегиональным трафиком. Аэропорты, вокзалы и развитая система метрополитена создают идеальные условия для раннего вторжения новых вирусов вроде “гонконгского гриппа”», – отмечает эксперт.

Эпидемиологи называют это эффектом «городской уязвимости», когда масштаб и связность социальных контактов ускоряют цепную реакцию заражений, рассказала она. При этом понятие «натренированного» иммунитета у горожан – палка о двух концах, продолжает Орлова. С одной стороны, высокая плотность населения оборачивается регулярным столкновением с патогенами и иммунная система горожан имеет «больший опыт». С другой – хронический стресс, недосып, загрязнение воздуха и гиподинамия снижают способность организма эффективно реагировать на инфекции. 

Для компенсации малоподвижного образа жизни, по мнению эксперта, не обязательно стремиться к абстрактным 10 000 шагам. 

«Всем известная цифра – скорее удобный ориентир, чем медицинская норма. Для компенсации гиподинамии (снижения двигательной активности) городскому жителю в большинстве случаев достаточно 6000–8000 шагов в день, если они распределены равномерно», – отмечает Орлова. 

Но ключевым фактором она называет не только общее количество, но и регулярное прерывание длительного сидения. По мнению эксперта, благодаря достаточному количеству сна, умеренной физической активности, отдыху и сбалансированному питанию частые контакты с патогенами действительно могут работать на устойчивость. «В противном случае высокая эпидемиологическая нагрузка, характерная для мегаполиса, скорее становится фактором риска, чем преимуществом», – резюмирует Орлова.

Психика под давлением

Постоянный шум, многозадачность, информационная перегрузка и длительные перемещения создают перманентный фон стресса. Как отличить обычную усталость от начинающегося тревожного или депрессивного расстройства? Клинический психолог Виктория Кондрашина поясняет: если состояние подавленности, апатии, повышенной нервозности и нарушения сна не проходят после отдыха в течение двух недель и более – это тревожный сигнал.

«Если такие симптомы влияют на вашу повседневную жизнь и не проходят сами собой после отдыха, необходимо обратиться к специалисту», – подчеркивает психолог.

Исследование ВЦИОМ за декабрь 2025 г. показывает, что высокая социальная и цифровая активность, символы успеха в мегаполисе, становятся факторами риска. При этом экономическая неустойчивость резко усиливает нагрузку: материальные трудности значительно повышают уровень внутреннего напряжения. Напротив, наименее стрессовой, согласно данным, остается жизнь в регионах с традиционным укладом, таких как Северный Кавказ, где индекс стресса почти на 10 пунктов ниже среднего по стране (41,8 против 50,6). Екатерина Кошелева, психолог, добавляет, что «красными флагами» являются отсутствие улучшений после отдыха и потеря интереса к тому, что раньше увлекало, – ангедония.

Для противодействия эксперты рекомендуют практики осознанности, «цифровой детокс», регулярные прогулки в парках, физическую активность и четкое зонирование пространства при работе из дома, чтобы мозг мог переключаться между режимами работы и отдыха.

Еда на бегу

Жизнь в мегаполисе часто означает нехватку времени на готовку, что провоцирует перекусы на ходу, эмоциональное питание и зависимость от доставки. По мнению экспертов, даже в условиях скоростного ритма можно поддерживать баланс. «Существует распространенный миф, что еда с доставкой априори вредна, но на деле все зависит от выбора продуктов. Главное – обращать внимание на состав и способ приготовления: минимальная термическая обработка, меньше соли, сахара и трансжиров», – рассказала «Ведомости.Городу» диетолог Алена Парецкая. По мнению эксперта, чтобы избежать колебаний в рационе, следует заранее планировать полезные перекусы: держать на работе или в сумке орехи, йогурт, нарезанные овощи и фрукты.

Для полноценного питания в плотном графике удобно использовать доступные и полезные продукты, например рыбу. «Сбалансированный рацион – это сочетание белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. В качестве источника белка удобно использовать рыбу: например, в 100 г. минтая содержится в среднем около 15,63 г. белка при низкой калорийности, а употребление порядка 500 г. покрывает суточную потребность в омега-3», – поясняет Любовь Абрамова, доктор технических наук, эксперт Всероссийский научно-исследовательского института рыбного хозяйства и океанографии (ВНИРО). Такой подход, по мнению эксперта, позволяет поддерживать энергию и здоровье, не жертвуя удобством городской жизни.

Тело в тисках

Городской образ жизни накладывает отпечаток и на физическое состояние. «Главная причина болей у офисных сотрудников кроется не в работе за компьютером, а в том, что тело часами находится в одной и той же позе», – отмечает Орлова. Мышцы перегружаются статически, что ведет к хроническим болям в шее и спине. Самая эффективная стратегия – не часовая тренировка раз в неделю, а частые зарядки каждые 40–60 минут и организация эргономичного рабочего места с опорой для поясницы и монитором на уровне глаз, говорит эксперт.

Стоматолог Залим Кудаев раскрывает менее очевидные связи: «Современный образ жизни с активным использованием гаджетов формирует “цифровую осанку” – голова наклонена вперед, шея напряжена. Такое положение тела влияет на состояние челюсти, нарушая работу височно-нижнечелюстного сустава». Добавляет проблем и хронический стресс, провоцирующий бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во сне, который приводит к стираемости эмали, подчеркивает он. Загрязненный воздух, оседая на слизистой, может провоцировать хроническое воспаление десен, а дефицит витамина D из-за жизни в помещениях ухудшает здоровье зубов.

Стратегия городского выживания

Эксперты сходятся во мнении: в условиях мегаполиса ключ к сохранению здоровья – не в глобальных изменениях, а в последовательном внедрении полезных привычек и осознанном планировании.

Управление рисками – основа городского здоровья. Рекомендации, которые дают специалисты, сводятся к нескольким практическим направлениям. В основе, по мнению Гульнары Орловой, лежит гигиена сверх нормы: дезинфекция гаджетов и осознанное обращение с доставкой снижают контакт с патогенами. Она же подчеркивает, что двигательная активность должна быть не эпизодической, а регулярной: микропаузы для разминки каждый час и внимание к ежедневной ходьбе эффективно компенсируют нехватку движения. 

Отдельного внимания, как отмечает Кудаев, требует проактивная стоматологическая забота – усиление гигиены с помощью ирригатора, консультация при признаках бруксизма и обязательные осмотры каждые полгода помогают противостоять специфическим городским факторам. Психологи, опрошенные «Ведомости. Городом», в качестве необходимого буфера против хронического стресса называют заботу о ментальном состоянии через практики осознанности, цифровой детокс и прогулки в парках.

Плата за возможности мегаполиса становится чрезмерной, когда расплачиваться начинает здоровье. Тем не менее эта цена – не приговор, а управляемый риск. Своевременная профилактика, от осознанной гигиены и эргономики до регулярных осмотров и ментальных практик, превращается из дополнительной опции в базовый навык городского выживания. Эксперты резюмируют: в конечном счете стратегия «городского иммунитета» заключается не в борьбе со средой, а в грамотной и бережной адаптации к ее ритмам и вызовам.