Сон под наблюдением: какие технологии действительно помогают высыпаться

Рынок технологий для сна развивается на пересечении медицины, потребительской электроники и индустрии велнес. Умные кольца и часы измеряют продолжительность сна, приложения анализируют ночные пробуждения, а специальные матрасы регулируют температуру спального места. Отдельное направление связано с диагностикой апноэ – состояния, при котором во сне неоднократно нарушается дыхание. При этом возможности подобных решений существенно различаются: одни позволяют выявлять потенциальные проблемы со здоровьем, другие – корректировать привычки, а третьи прежде всего предоставляют пользователю дополнительную статистику.

Главное различие проходит между медицинскими технологиями и потребительскими устройствами, не предназначенными для постановки диагноза. Согласно позиции Американской академии медицины сна (AASM), опубликованной в Journal of Clinical Sleep Medicine в 2018 г., потребительские технологии мониторинга сна не могут использоваться для диагностики или лечения его нарушений без надлежащей клинической проверки. При этом даже точный мониторинг не обязательно приводит к улучшению качества сна: измерение физиологических показателей и лечение заболеваний – это разные задачи.

Современные носимые гаджеты позволяют регистрировать целый ряд физиологических показателей: частоту сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма, двигательную активность, температуру кожи и другие параметры, на основании которых алгоритмы оценивают сон и восстановление организма, рассказала «Ведомости. Здоровью» научный сотрудник (сомнолог) Лаборатории сна Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН Наталья Лигун.

По ее словам, сенсоры постоянно совершенствуются, но основные технологические прорывы сегодня происходят именно в области алгоритмов обработки данных. Искусственный интеллект позволяет анализировать огромные массивы физиологической информации, накопленной за годы цифровых исследований, и выявлять закономерности, которые ранее было сложно обнаружить, обратила внимание эксперт.

Носимые устройства

Одним из наиболее востребованных направлений стали носимые устройства. Умные кольца, включая Oura Ring, и фитнес-часы используют акселерометры, оптические датчики пульса, а в отдельных моделях – датчики температуры и насыщения крови кислородом. На основании полученных данных алгоритмы оценивают продолжительность сна, частоту пробуждений и распределение его фаз. Преимущество таких устройств заключается в возможности наблюдать за изменениями показателей на протяжении недель и месяцев.

Вместе с тем точность измерений остается ограниченной. В систематическом обзоре, опубликованном в Journal of Translational Medicine в 2026 г., исследователи оценивали точность умных колец при определении сна и его стадий. Результаты подобных сравнений необходимо интерпретировать с учетом модели устройства и используемого алгоритма – точность различения сна и бодрствования не равнозначна точности определения отдельных стадий. Потребительские устройства не могут автоматически рассматриваться как замена полисомнографии.

«Достоверность носимых устройств постепенно растет, но пока они уступают медицинскому диагностическому оборудованию, поэтому говорить о возможности точной диагностики серьезных нарушений сна и здоровья преждевременно», – соглашается Лигун. При этом, уточняет сомнолог, их главное преимущество – возможность длительного, практически непрерывного мониторинга физиологических показателей человека, позволяющего отслеживать тенденции улучшения или ухудшения состояния в динамике, что трудно обеспечить традиционными медицинскими исследованиями.

Методы диагностики

Особое значение технологии мониторинга приобретают при подозрении на обструктивное апноэ сна. Согласно информации Национального института сердца, легких и крови США (NHLBI), заболевание сопровождается повторяющимися остановками или существенным ослаблением дыхания из-за перекрытия верхних дыхательных путей. Среди возможных симптомов – громкий храп, пробуждения с ощущением нехватки воздуха, утренние головные боли и выраженная дневная сонливость. При отсутствии лечения заболевание может повышать сердечно-сосудистые риски.

Основным методом диагностики остается полисомнография, позволяющая одновременно регистрировать дыхание, насыщение крови кислородом, сердечную деятельность, движения и электрическую активность мозга. Для части пациентов альтернативой служит домашнее кардиореспираторное исследование с использованием медицинского оборудования. Клинические рекомендации AASM, опубликованные в Journal of Clinical Sleep Medicine в 2017 г., указывают на то, что отрицательный или неоднозначный результат домашнего тестирования при сохраняющемся подозрении на заболевание требует проведения полисомнографии. Потребительские часы и кольца могут сигнализировать о возможных отклонениях, но не должны использоваться для самостоятельной постановки диагноза.

Технологии для коррекции

Что касается бессонницы, продолжает Лигун, то наиболее эффективным методом первой линии лечения хронической инсомнии во всем мире признана когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б). Важная часть этой терапии – ведение дневника сна, позволяющего оценивать его продолжительность, регулярность и качество, а также отслеживать изменения в процессе лечения, отметила сомнолог. По ее мнению, именно здесь носимые устройства могут стать полезным дополнительным инструментом.

Еще одно направление связано с регулированием температуры спального места. Производители охлаждающих матрасов, наматрасников и подушек предлагают поддерживать комфортный микроклимат на протяжении ночи. Физиологическая основа таких решений заключается в том, что процессы засыпания и терморегуляции тесно связаны. Но метаанализ девяти исследований (Journal of Thermal Biology, январь 2025 г.) не выявил статистически значимого улучшения продолжительности сна, скорости засыпания или распределения его стадий при использовании охлаждающих постельных принадлежностей. При этом исследователи зафиксировали снижение температуры тела и подчеркнули, что качество имеющихся доказательств остается низким или очень низким.

Для коррекции нарушений циркадных ритмов также иногда применяется светотерапия. Специальные лампы позволяют воздействовать на биологические часы с помощью яркого света в определенное время суток. Согласно клиническим рекомендациям AASM, опубликованным в Journal of Clinical Sleep Medicine в 2015 г., светотерапия может применяться при отдельных расстройствах циркадного ритма, причем эффективность зависит от диагноза и времени воздействия. Свет способен сдвигать биологические часы как на более раннее, так и на более позднее время. Поэтому неправильно выбранный режим светотерапии может усугубить нарушение сна.

Таким образом, эффективность технологий определяется прежде всего характером проблемы. При подозрении на апноэ необходима медицинская диагностика, при хронической бессоннице наиболее обоснованным подходом остается КПТ-Б. AASM рекомендует многокомпонентную КПТ-Б для лечения хронической бессонницы у взрослых. Светотерапия может применяться при отдельных нарушениях биологических ритмов, тогда как умные кольца и трекеры полезны преимущественно для наблюдения за режимом.