Минздрав сохранит право закупать самые дорогие лекарства до 2018 г.

Регионы могут получить полномочия по закупке лекарств по программе «7 нозологий» не раньше 2018 г., соответствующие поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан» Госдума приняла в первом чтении в мае.

По программе «7 нозологий» на бюджетные деньги закупаются наиболее дорогие лекарства, а конкурсы на закупку препаратов по этой программе проводит Минздрав. В 2014 г. на закупку лекарств по программе «7 нозологий» из бюджета выделено 44,2 млрд руб.

В 2011 г. Госдума приняла поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан»: регионы с 2014 г. будут закупать лекарства по программе «7 нозологий» на деньги федерального бюджета, переданные им в виде субвенций. Но осенью прошлого года этот срок продлили до 2015 г. Теперь депутаты предлагают продлить его еще на три года - до 2018 г.

Децентрализация закупок приведет к неэффективному использованию бюджетных средств, говорится в пояснительной записке к законопроекту. Во-первых, количество торгов вырастет минимум в 83 раза, а это приведет к росту расходов на подготовку кадров и документации. Во-вторых, производители лекарств не смогут участвовать в таком количестве торгов. Значит, не будет объемных скидок, которые поставщики дают сейчас, а в торгах будут участвовать посредники, поставляющие препараты с максимальной наценкой.

С 2013 г. регионы получили право закупать лекарства для лечения ВИЧ/СПИД и туберкулеза.

Уже первые закупки препаратов для лечения ВИЧ/СПИД на региональных торгах оказались на 20-30% выше цен 2012 г., обнаружила саморегулируемая организация «Стандарты фармацевтического рынка». В 2012 г. Минздрав платил за упаковку таблеток "Исентресс" 30 624,6 руб., а департамент здравоохранения Ивановской области в 2013 г. - 47 098 руб., приводила пример межрегиональная общественная организация «Сообщество людей, живущих с ВИЧ».

В январе депутаты Госдумы Андрей Озеров и Ольга Епифанова внесли законопроект, предлагающий передать Минздраву полномочия закупать самые дорогие орфанные препараты (предназначенные для лечения редких заболеваний). Сейчас лекарства для лечения таких заболеваний покупают регионы. Но многие субъекты не могут найти достаточные источники финансирования и не в состоянии в плановом порядке предусмотреть в своих бюджетах расходы на закупку таких лекарств, объясняют депутаты в пояснительной записке. Госдума этот законопроект не рассматривала, а правительство направило отрицательный отзыв: принятие законопроекта приведет к росту расходов федерального бюджета, но законопроект не содержит нормы, определяющие источники и порядок исполнения новых видов расходных обязательств.

Если будут выделены ресурсы (не только финансовые, но и людские), Минздрав может поддержать этот законопроект, рассказала «Ведомостям» Елена Максимкина, директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава. Централизованные закупки позволяют экономить средства, объясняла она. Максимкина считает, что когда есть необходимость централизовать закупки, создание специализированного агентства может быть «правильной идеей».