Опыт регионов: Иногда конкуренция мешает

У нас неплохой опыт в сфере здравоохранения. Этой работой мы начали заниматься с 2007 года, когда совместно с компанией «Фрезениус» реализовали проект по созданию частного диализного центра. Государственный пришел в плачевное состояние, и финансовых средств, чтобы оперативно реконструировать, было недостаточно. Компания выступила с инициативой строительства, после чего мы начали закупать услугу. Продолжительность жизни соответствующих больных увеличилась более чем на 30%. Было построено еще несколько таких центров по региону, и теперь услугу можно получить не только в Ульяновске.

В дальнейшем мы начали развивать такой же опыт в офтальмологии, экстракорпоральном оплодотворении и в другой высокотехнологичной помощи. Есть одна небольшая проблема: на сегодняшний день такой проект работает, когда на рынке данных услуг не очень высокая конкуренция. Один, максимум два игрока на рынке. Как только количество игроков превышает определенный порог, то у инвестора возникает серьезный риск, поскольку государственные услуги закупаются на год, максимум - три года. Социальные проекты окупаются довольно долго, а гарантии того, что он снова выиграет тендер, нет. Нужно, чтобы у региональных властей была возможность заключать с частными инвесторами в сфере социального обслуживания долгосрочные контракты с постоянным контролем качества этих услуг. Отсутствие такой возможности - серьезное препятствие для развития, например, здравоохранения. И второе - стоимость услуги должна быть объективна и адекватна затратам инвесторов. В государственном муниципальном учреждении нет необходимости окупать те капитальные затраты, которые были произведены государством. Тарифы для частных учреждений должны эту окупаемость предусматривать. Пока этого нет, очень многие частные клиники неохотно работают с обязательным медицинским страхованием.