Фармацевтические ассоциации попросили не вводить акциз на этанол, чтобы избежать роста цен в аптеках

Введение акциза на этанол приведет к удорожанию спиртосодержащих лекарственных средств, в том числе из перечня жизненно необходимых и важнейших (стоимость на них устанавливает государство. – «Ведомости»), а до того момента, пока новая цена не будет зарегистрирована, выпуск таких препаратов может быть остановлен из-за нерентабельности производства. С таким предупреждением выступили различные фармацевтические ассоциации, среди них – Ассоциация фармацевтических производителей Евразийского экономического союза (АФПЕАЭС, ее членами являются такие компании как Biocad, «Герофарм», «Нанолек», «Медисорб» и проч.), Национальная ассоциация производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий «АПФ» и Союз профессиональных фармацевтических организаций. Свои опасения они изложили в письме премьер-министру России Михаилу Мишустину. «Ведомости» ознакомились с копией документа.

Представитель правительства его получение подтвердил. Документ, по его словам, был перенаправлен в Минфин. Представитель Минфина сообщил, что данное обращение в ведомство пока не поступило.

С предложением обложить акцизом этанол, в том числе применяемый в медицине, выступила председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко на встрече с Михаилом Мишустиным, его заместителями и министром финансов Антоном Силуановым 4 июля. По словам Матвиенко, в прошлом году при нуждах медицины в 1,6 млн дал медицинского спирта было произведено 6,8 млн дал. По мнению председателя Совфеда, из излишков было произведено 13 млн дал нелегальной водки и другой спиртосодержащей продукции. В связи с этим предложенная ею инициатива, как говорилось на встрече, должна помочь снизить оборот контрафакта.

Этанол широко используется при производстве фармсубстанций, указано в письме ассоциаций в правительство.

Среди препаратов, которые содержат спирт, например, назначаемый при пневмонии бромгексин, успокаивающие ландышево-пустырниковые капли, корвалол, а также этопозид (входит в ЖНВЛП), который применяют при опухоли яичников. Например, на выпуск 1 кг субстанции платифиллина (входит в ЖНВЛП) тратится 10 000 л этанола, на выпуск такого же объема фосфатидилхолина используется от 100 до 180 л медицинского спирта, подсчитали авторы обращения.

Помимо производства лекарств и фармсубстанций этанол используется компаниями для различных технических нужд, например для промывки оборудования, говорит председатель правления АФПЕАЭС Алексей Кедрин. Если стоимость медицинского спирта вырастет, то вся сопутствующая продукция поднимется следом в цене, пояснил он. Об этом говорят и другие опрошенные «Ведомостями» эксперты. Так, директор по экономике здравоохранения «Р-фарм» (не входит ни в одну из обратившихся к премьер-министру ассоциаций) Александр Быков ожидает, что в случае введения акциза за этанол спиртосодержащие препараты подорожают на 70% и более. По оценке компании «Активный компонент», в зависимости от содержания этанола рост цен на их продукцию может составить от 10 до 40%. 

По словам Кедрина, стоимость корвалола вырастет на 40%. Сейчас цена на этот товар в виде раствора обычно варьируется в пределах 20–50 руб. Флакон настойки боярышника объемом 25 мл стоит сейчас от 25 до 120 руб. При подорожании продукции на 70% его стоимость составит 42–200 руб.

Быков напоминает, что за последние четыре года был принят ряд мер, направленных на значительное усиление контроля за производством и оборотом спиртосодержащих лекарственных препаратов и фармсубстанций этилового спирта. Это, в свою очередь, потребовало серьезных инвестиций от компаний и уже обеспечило необходимый отрасли порядок. Об этом же говорит и президент АО «Активный компонент» Александр Семенов. По его словам, компании и так обязаны закупать субстанцию «этиловый спирт медицинский» у организаций с лицензией на производство и продажу данной категории. По его данным, в России работает всего пять таких фирм. А когда спирт поступает в специальное хранилище, данные об этом загружаются в систему ЕГАИС.

По словам директора по развитию RNC Pharma Николая Беспалова, введение налогов в большей мере повлияет на стоимость спиртовых настоек и антисептиков. Для препаратов, где этанол фигурирует как вспомогательное вещество, «последствия будут ничтожными». На сегодняшний момент существуют отдельные фармсубстанции, которые изготавливаются методом выделения из растительного и животного сырья, что требует значительных объемов этилового спирта. Однако производители данных средств неконкурентоспособны уже сейчас, так что введение акцизов принципиально не изменит данную ситуацию, резюмирует он. 

Независимый эксперт алкогольного рынка Алексей Небольсин считает, что введение акциза на медицинский этанол не окажет особого влияния на теневой рынок, так как нечистоплотные предприниматели могут добавлять в контрафактный алкоголь и другие вещества. В свою очередь, у фармкомпаний вырастет себестоимость производства, а значит, они начнут меньше выпускать спиртосодержащих препаратов или вовсе избавятся от ряда позиций, резюмирует эксперт.