Люди купили почти в два раза больше лекарств от COVID-19, чем закупили для них власти

Причины – тяга россиян к самолечению и перебои с бесплатными препаратами в ряде регионов
Многие россияне, заболев, не обращаются к врачу, но используют препараты из списка рекомендованных Минздравом самостоятельно / Максим Стулов / Ведомости

За восемь месяцев этого год аптечные сети продали 40,2 млн упаковок лекарств, рекомендованных Минздравом для лечения COVID-19, следует из совместного исследования отраслевого издания «Фармацевтический вестник» и компании AlphaRM («Ведомости» с ним ознакомились). Это почти в два раза больше, чем закупило для жителей России государство (23,3 млн упаковок). Годом ранее ситуация была еще более показательной. За первые восемь месяцев аптеки продали 30,4 млн упаковок лекарств для лечения коронавируса, а через госзакупки было реализовано 8,3 млн.

При этом российские власти в этом году потратили на приобретение лекарств от коронавируса больше денег, чем население, покупавшее их в аптеках самостоятельно. Затраты государства на это с января по август 2021 г. составили 44,2 млрд руб., тогда как через аптеки было реализовано препаратов на 37,5 млрд руб.

В прошлом году ситуация была совершенно иная: через госзакупки продано лекарств на 13,1 млрд руб., расходы же россиян на эти цели составили 24,4 млрд руб. Рост расходов коррелирует с увеличением числа заболевших COVID-19. Согласно данным Johns Hopkins Coronavirus Resource Center (американский частный исследовательский Университет Джона Хопкинса), в период с января по август этого года число заболевших COVID-19 в России составило 3,7 млн человек против 997 072 годом ранее.

При проведении исследования «Фармацевтического вестника» и AlphaRM учитывались 26 рекомендованных Минздравом международных непатентованных наименований. В их числе появившийся на российском рынке в 2020 г. и используемый непосредственно для лечения COVID-19 фавипиравир (выпускается под брендом «Коронавир» «Р-фармом» Алексея Репика, а также другими компаниями), противовирусный умифеновир («Арбидол» от «Фармстандарта» Виктора Харитонина), тоцилизумаб («Актемра» швейцарской Roche), применяемый обычно для лечения ревматоидного артрита.

Согласно исследованию, 86% всех реализованных в аптеках в натуральном выражении лекарств для лечения COVID-19 пришлось на пять наименований. Это ривароксабан (средняя цена упаковки – 3560 руб.), дабигатрана этексилат (3280 руб.), апиксабан (1760 руб.), умифеновир (485,7 руб.) и интерферон альфа-2b (358,2 руб.). Согласно рекомендациям Минздрава, большинство этих лекарств обладают противовирусным действием либо применяются для предотвращения осложнений, например образования тромбов. Власти же, как правило, закупали более дорогие, используемые для лечения тяжелых случаев в стационарах, лекарства. Среди самых продаваемых через госзакупки препаратов – левилимаб (55 930 руб.), олокизумаб (43 430 руб.), ривароксабан (4120 руб.), фавипиравир (2850 руб.), эноксапарин натрия (1900 руб.). На эти наименования приходится почти 50% реализованных на тендерах упаковок. Запрос в Минздрав остался без ответа.

Россияне склонны к самолечению, констатирует генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк. По его словам, зачастую, когда один человек заболевает, члены его семьи или знакомые, с которыми он контактировал, приобретают все те же лекарства, которые он получил бесплатно, в аптеках и начинают принимать их, даже не дожидаясь появления симптомов. Кроме этого многие заболевают и не обращаются к врачу, но при этом используют препараты из списка рекомендованных Минздравом самостоятельно, добавляет эксперт.

Он также обращает внимание, что не во всех регионах лекарства для лечения COVID-19 выдаются бесплатно. Из резервного фонда российского правительства средства выделяются для борьбы с коронавирусом, а как с ним бороться – выдавать препараты бесплатно или еще каким-то способом, – власти некоторых регионов решают самостоятельно.

Еще одной причиной, по которой в аптеках реализуется больше таких лекарств, чем на госзакупках, может быть то, что во многих регионах наблюдались перебои с их бесплатной выдачей, добавляет Шуляк. С июля по октябрь этого года как минимум в 21 регионе были сложности с получением таких лекарств, подсчитали ранее «Ведомости» на основе сообщений местных СМИ. Это могло быть связано с длительностью процедур госзакупок на фоне возросшего спроса, а также с неправильным определением потребности. В результате население было вынуждено покупать лекарства самостоятельно.

Рекомендованные Минздравом препараты для лечения COVID-19 используются и при обычных вирусных заболеваниях – ОРВИ, ОРЗ, а также простуде, напоминает генеральный директор аптечной сети «36,6» Александр Кузин. По его словам, если раньше россияне зачастую игнорировали признаки этих болезней, то с приходом пандемии стали относиться к ним более настороженно, при первых же симптомах приобретая лекарства. При этом он отмечает, что, несмотря на повышенный спрос, дефицита таких препаратов, как в прошлом году, уже не возникает. Производители нарастили объемы выпуска, а аптечные сети, в том числе «36,6», сформировали двойные запасы, резюмирует топ-менеджер.